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膝关节的新思路(4)
2021-11-16 11:22:40 浏览:41次 【

当我们下蹲下的时候,大腿后面的肌肉(腘绳肌)收缩使膝关节屈曲,同时它们还要控制胫骨的稳定,只有胫骨的稳定,才能使股骨在胫骨平台上进行正常的滑动,使膝关节正常做屈曲的运动,让人们正常下蹲去完成各种工作和生活的需要。


大腿后面的肌肉参与控制胫骨内、外侧力量的稳定,因为它们在膝关节的内、外侧分别附着来稳定胫骨,使胫骨内、外侧的力量平衡来让膝关节进行屈曲。所以,之前我们说过,当腘绳肌内、外侧的力量不平衡时,会造成胫骨内旋或外旋,引起膝关节在下蹲下时功能障碍,所以,会引起膝关节蹲下时膝关节会有疼痛的问题出现。


在蹲下起来的时候,膝关节伸直,主要是由大腿前面(股四头肌)的肌肉收缩来完成这项运动的。但是,大腿后面的腘绳肌一样也参与膝关节的伸膝运动。在下蹲位起来的时候,腘绳肌是离心收缩,目的是拉胫骨向后滑动和参与稳定胫骨内、外侧的力量平衡。


在下蹲位起来的时候,如果腘绳肌内、外侧的离心收缩能力不一样,就会造成膝关节在蹲位起来的时候引起膝关节功能障碍,造成膝关节的疼痛问题。

所 以说,膝关节的疼痛,不管是上楼痛,还是下楼痛,还是蹲下痛,还是起来的疼痛,都没有一套公式化的治疗方法。也就是很多公式化处理,有时灵有时不灵。,是因不能套公式去处理。


腘绳肌在大腿的后面,在外侧的叫股二头肌,有长头和短头;在内侧的是半腱肌和半膜肌。我们上面提到稳定膝内侧力量是半腱肌和半膜肌,稳定膝外侧力量的是股二头肌。它们在膝关节上共同功能使膝关节屈曲,这时膝关节屈曲是协同作用;另外,由于它们附着在膝关节的外侧和内侧,所以,它们在膝关节的内旋和外旋的功能上,又是拮抗的作用。


所以,在分析膝关节疼痛与腘绳肌的关系,就要考虑到它们的协同作用和拮抗作用,还要考虑它们在向心收缩时与离心收缩时对膝关节的影响。


由结构上来说,只要有一块 肌肉出现问题,就会由另一块或几块肌肉来代偿它的问题。腘绳肌的离心收缩力量不足,在蹲位起来的时候,就可能会由臀大肌来拉它一把,协助腘绳肌来完成它不能完成的动作,如果臀大肌过度代偿的话,又会引起腰骶部的疼痛或功能受限等问题。在平常的腰腿膝疼痛中,也有由于臀大肌力量不足,造成髋关节伸展力量不足,由腘绳肌来代偿的情况。这它们之间的互相代偿是比较常见的。所以,我们在处理软组织疼痛时,检查肌肉力量是一项非常重要的检查项目。所 以,大家在处理肌肉的时候,可能做得比较多的是松解,而没有考虑肌肉力量要训练的问题,造成有些问题解决不了的一个重要原因。


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    ganyinggukang浏览:42次 评论:0
    2021-11-16 11:27
  • 膝关节的这个内容里,我们前面讲到了大腿后面的肌肉引起膝关节的疼痛的问题。大腿后面的肌肉损伤会引起膝关节的内侧或外侧的疼痛,还会引起髌骨周围的疼痛。那么我们在处理膝关节的疼痛时,较多的太过由膝关节疼痛的..

    ganyinggukang浏览:53次 评论:0
    2021-11-16 11:25
  • 当我们下蹲下的时候,大腿后面的肌肉(腘绳肌)收缩使膝关节屈曲,同时它们还要控制胫骨的稳定,只有胫骨的稳定,才能使股骨在胫骨平台上进行正常的滑动,使膝关节正常做屈曲的运动,让人们正常下蹲去完成各种工作和..

    ganyinggukang浏览:42次 评论:0
    2021-11-16 11:22
  • 膝关节的疼痛,我们经常会给病人牵着鼻子走。病人说我下楼的时候膝关节什么地方疼痛,有些病人说我下蹲时膝关节什么位置疼痛,有些病人说我走路时膝关节痛等这些述说。我们就会跟着病人的描述去处理她的问题,总想搞..

    ganyinggukang浏览:49次 评论:0
    2021-11-16 11:20
  • 髌骨在股骨上滑行,就像我们的火车一样,股骨的髌轨迹上滑动,偏离了髌轨迹,就会影响我们膝关节的功能运动,产生膝关节各式各样的疼痛。 当股二头肌损伤后,或因骨盆的偏移,出现股二头肌张力过大时,使小腿上的胫..

    ganyinggukang浏览:60次 评论:0
    2021-11-16 11:13
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    ganyinggukang浏览:42次 评论:0
    2021-11-16 11:06
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    ganyinggukang浏览:40次 评论:0
    2021-11-16 10:49
  • 在肩痛治疗中,特别是冻结肩,我们必需掌握和清楚了解肩胛胸关节、盂肱关节 、胸锁关节、肩锁关节。肘关节、桡尺关节和腕关节的运动功能。整个上肢的运动过程中,这些关节都是联动的,你动我动的关系。桡尺关节能够..

    ganyinggukang浏览:47次 评论:0
    2021-11-16 10:44
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    ganyinggukang浏览:52次 评论:0
    2021-11-15 17:49
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    2021-09-27 17:05